白菜网送彩金2018执业/助理
|
中医执业/助理
|
中西医执业/助理
|
口腔执业/助理
|
执业药师
|
护士/护师/主管护师
|
药学职称
|
主治医师

医学教育

网络课堂

移动课堂购课流程订购方式售后服务

新东方在线 > 医学 > 执业护士资格 > 专业实务 > 内科护理学 > 正文

2018执业护士内科护理考试指导:标准护理计划-肺炎

2018-06-01 22:41:00 来源:新东方在线
分享到:

  新东方医学在线为了帮助即将参加考试的考生顺利复习,搜集整理了相关知识供大家参考,希望可以帮助参加考试的考生顺利通过考试!

  肺炎是多种病原体引起的肺实质的炎症。白菜网送彩金2018主要表现为咳嗽、咯痰、寒战、高热、胸痛。当肺部炎症广泛时,通气/血流比例减低,出现低氧血症,表现为气促、紫绀。严重感染可伴发休克、胸膜炎。治疗主要为选择敏感抗菌药物、对症支持治疗。常见护理问题有:①清理呼吸道无效;②气体交换受损;③疼痛;④体温过高;⑤潜在并发症--胸膜炎;⑥潜在并发症--感染性休克。

  一、清理呼吸道无效

  [相关因素]

  痰多、粘稠。

  疲乏或咳嗽无力。

  [主要表现]

  喉头痰鸣,咳嗽,但是咳出的痰液少或粘稠。

  [护理目标]

  病人咳嗽或咳痰后呼吸平稳,呼吸道通畅。

  病人掌握有效的排痰技巧。

  [护理措施]

  遵医嘱正确留取痰标本。

  观察病人咳嗽的性质,痰液的颜色、量、性质和气味。并注意有无咯血。

  指导并鼓励病人有效地咯痰,具体方法是让病人尽量取坐位或半坐位,先进行几次深呼吸,然后再深吸气后保持张口,用力进行2次短促的咳嗽,将痰从深部咳出。必要时吸痰。

  保持病室空气清新,温度保持在18-22℃,湿度在50%-70%,避免烟雾及灰尘的刺激,吸烟者劝其戒烟。

  指导病人采用体位引流法促进痰液排出,每日1-3次,每次15-30min,体位引流应在餐前1h进行,引流时注意观察病人的反应,严防窒息。对年老体弱者应慎用。

  缺氧明显者给予吸氧。

  痰液粘稠者遵医嘱使用雾化器湿化呼吸道分泌物。

  鼓励病人多饮水以维持病人足够的液体入量。

  遵医嘱给药,并观察药物疗效。

  [重点评价]

  病人能否有效地将痰咳出,保持呼吸道通畅。

  病人是否掌握了有效的排痰技巧。

  二、气体交换受损

  [相关因素]

  气道内分泌物的堆积。

  肺部炎症广泛,通气/血流比例减低。

  [主要表现]

  病人呼吸急促、紫绀,低氧血症。

  [护理目标]

  病人维持最佳的气体交换状态,表现为呼吸平稳,低氧血症改善

  以上是本栏目相关辅导资料,祝大家考试顺利!


责任编辑:zhuzhenai

编辑推荐

执业护士网络课堂注册自动送198元彩金>>

执业护士时间表

12018报名时间 2017.12.6-2017.12.25
12018现场确认 2017.12.7-2017.12.27
22018打印准考证 4月18日-5月7日
32018考试时间 人机对话 5月5-7日
4成绩查询 45个工作日后
5合格证明领取 9-11月

最新信息

聚合阅读

博聚网